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關于煙臺市醫療保障信息系統省集中期間暫停服務的公告
【歷史上的今天】   欄目:政企信息   發布時間:2023-07-04 22:38   
摘要:北京時間2023年7月4日(農歷2023年5月17日),星期二訊:最新公告!暫停服務!。 關于煙臺市醫療保障信息系統省集中期間暫停服務的公告 為進一步優化醫保經辦服務,提升醫保信息系統運維能力,按照山東省醫保局有關要求,煙臺市醫療保障信息系統定于2023年7月6日(星期四)18:00至7月10日(星期一)8:30停機切換至省集中國家醫療保障信息平…

  北京時間2023年7月4日(農歷2023年5月17日),星期二訊:最新公告!暫停服務!。

  關于煙臺市醫療保障信息系統省集中期間暫停服務的公告

  為進一步優化醫保經辦服務,提升醫保信息系統運維能力,按照山東省醫保局有關要求,煙臺市醫療保障信息系統定于2023年7月6日(星期四)18:00至7月10日(星期一)8:30停機切換至省集中國家醫療保障信息平臺。信息平臺切換上線期間,將暫停全市部分醫保經辦服務。現將有關事項公告如下:

  一、暫停服務時間

  停止服務時間:2023年7月6日(星期四)18點起。

  恢復服務時間:2023年7月10日(星期一)8點30分起恢復本地醫保聯網結算業務,20點起恢復醫保大廳、核心經辦及公共服務等業務。

  二、暫停服務期間業務辦理

  (一)參保登記繳費及轉移接續

  1.2023年7月6日至7月10日,暫停辦理醫療保險參保登記及繳費相關業務,包括企業(含靈活就業)和機關事業單位職工的繳費基數申報、參保登記、信息變更、人員增減、信息查詢及稅務部門醫保費征繳業務;城鄉居民的新參保登記、信息變更、信息查詢、特殊申報等業務,待系統切換完成后恢復辦理。

  2.職工基本醫療保險關系轉入業務,全市醫保經辦機構窗口正常收取《基本醫療保險參保憑證》《基本醫療保險轉移類型變更信息表》,待系統切換完成后將集中進行業務辦理;職工基本醫療保險關系轉出,在系統切換停機期間暫停辦理,待系統切換完成將逐步恢復辦理。

  (二)本地門診與住院費用結算

  1.普通門診與門診慢病費用結算。參保患者可在停機切換前,根據病情到定點醫藥機構提前開具用藥量,確保日常用藥不間斷。系統切換停機期間開藥、治療的,可先全額繳費取藥、治療,待系統切換完成后到原就診定點醫藥機構進行補錄結算。

  2.住院治療費用結算。系統切換停機期間出院的參保人員,由定點醫療機構留存其相關信息,待系統切換完成后進行補錄結算。

  (三)異地就醫結算

  異地就醫業務分兩種情況處理:一是停機期間申請辦理異地就醫備案手續的,由各經辦機構窗口手工登記患者信息,系統上線運行后仍未出院的,立即為其辦理備案手續,方便患者聯網結算;二是已備案但未能直接聯網結算的,或在停機期間出院未能及時備案的,產生的醫療費用由參保人全額墊付,回參保地后進行手工代傳報銷。

  (四)門診慢病待遇申辦

  停機期間,全市具有慢病申辦資格的定點醫療機構正常受理門診慢病申報業務,嚴格執行辦結時限,待系統切換完成后集中在線確認、登記認定結果。期間,對于通過認定的參保人員,暫按慢病人員管理,可先全額交納取藥、治療費用,待系統切換完成后到原就診定點醫藥機構進行補錄結算。

  (五)個人賬戶消費和賬戶金劃撥業務

  停機切換期間,參保人無法使用醫保個人賬戶金就醫購藥;

  同時暫停個人賬戶劃撥和兩定機構賬戶金撥付業務,待系統切換完成后恢復正常。

  (六)長期護理保險業務

  暫停受理長期護理保險待遇資格申請,期間的醫療費用由參保人全額墊付,待系統切換完成后再進行報銷結算。

  (七)網辦、掌辦業務

  暫停網辦、掌辦業務(市醫保局官方網站、微信公眾號、支付寶和微信“煙臺醫保”小程序)、醫保電子憑證查詢、申領和使用,待系統切換完成后恢復正常。

  三、其他事項

  系統切換期間,請參保人、參保單位合理安排醫保業務申辦時間,按定點醫藥機構的指引做好購藥就醫安排。在此過程帶來的不便,敬請廣大參保人諒解。如有疑問可向龍口市醫療保障局咨詢,咨詢電話0535-8501626。

  特此公告。

  來源:煙臺市醫療保障局

  (來源:山東省煙臺市:“龍口市融媒體中心”微信公眾號)
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